@article {18391, title = {Hyaluronic acid, stem cells and PRP/growth factors in the treatment of osteochondral lesions/{\'A}cido hialur{\'o}nico, c{\'e}lulas madre y factores de crecimiento/PRP en el tratamiento de lesiones osteocondrales.}, journal = {Trauma (Mapfre Foundation Journal)}, volume = {In press}, year = {2015}, month = {2015-05-11 00:00:00}, publisher = {Mapfre Foundation}, abstract = {

Resumen

Objectivo: Realizar un trabajo de revisi{\'o}n sobre los recientes informes y estrategias de ingenier{\'\i}a de tejidos relacionados con el uso de {\'a}cido hialur{\'o}nico, c{\'e}lulas madre y PRP/factores de crecimiento para el tratamiento de lesiones osteocondrales.

Materiales y m{\'e}todos: Se realiz{\'o} una b{\'u}squeda en varias bases de datos electr{\'o}nicas, siendo PubMed el motor principal y emple{\'a}ndose los t{\'e}rminos "{\'a}cido hialur{\'o}nico" "c{\'e}lulas madre", y "factores de crecimiento", "PRP", e "ingenier{\'\i}a de tejidos". Respecto a los trabajos seleccionados, se verific revis{\'o} la lista de referencias y art{\'\i}culos relacionados, en revistas los sitios web de las correspondientes revistas, en busca de posibles estudios que no hubiesen podido ser identificados\  durante la b{\'u}squeda original, incluyendo las bases de datos de ensayos cl{\'\i}nicos (por ejemplo, clinicaltrials.gov).

Resultados: Los recientes esfuerzos de investigaci{\'o}n realizados en el campo de la ingenier{\'\i}a de tejidos han supuesto un significativo incremento de posibles estrategias \ a utilizar en el campo de la ortopedia. Sin embargo, la ortobiol{\'o}g{\'\i}a se ha impuesto como la {\'u}ltima tendencia tecnol{\'o}gica en ortopedia. Esta comprende tecnolog{\'\i}as biol{\'o}gicas que persiguen la regeneraci{\'o}n de diferentes tejidos musculoesquel{\'e}ticos por medio de la utilizaci{\'o}n de biomateriales (p. ej., {\'a}cido hialur{\'o}nico), c{\'e}lulas madre y factores de crecimiento (p. ej., plasma rico en plaquetas). La potencial relaci{\'o}n simbi{\'o}tica entre las terapias biol{\'o}gicas y la cirug{\'\i}a hace que ambas estrategias sean adecuadas para utilizaci{\'o}n conjunta en una {\'u}nica intervenci{\'o}n. En este trabajo de revisi{\'o}n, se analizar{\'a}n los {\'u}ltimos ensayos precl{\'\i}nicos y cl{\'\i}nicos, en relaci{\'o}n con estos dos enfoques (cirug{\'\i}a y ortobiolog{\'\i}a), para el tratamiento de las lesiones osteocondrales.

Conclusi{\'o}n: La ortobiolog{\'\i}a ha atraido una gran atenci{\'o}n en los {\'u}ltimos a{\~n}os, sin embargo, ser{\'a} necesario un mayor esfuerzo investigador para superar los grandes desaf{\'\i}os existentes en relaci{\'o}n a la optimizaci{\'o}n de estrategias combinadas de ingenier{\'\i}a de tejidos y ortobiolog{\'\i}a destinadas a su uso en la pr{\'a}ctica cl{\'\i}nica.

Abstract

Objective: To perform a review paper on the recent reports involving the use of hyaluronic acid, stem cells and PRP/growth factors in the treatment of osteochondral lesions.

Material and Method: It was performed a search on PubMed using the terms {\textquotedblleft}hyaluronic acid{\textquotedblright} {\textquotedblleft}Stem cells{\textquotedblright}, and {\textquotedblleft}Growth factors{\textquotedblright}, {\textquotedblleft}PRP{\textquotedblright}, and {\textquotedblleft}Tissue engineering{\textquotedblright}. References list and related articles on journals websites of selected papers were checked for potential studies that eventually could not be identified by our original search, including clinical studies databases (e.g. clinicaltrials.gov).

Results: The current research efforts seen in tissue engineering field have significantly increased the amount of new strategies to be used in orthopaedics. But, orthobiologics have also appeared as the latest technology trend. These encompasses biological technologies aiming the regeneration of different musculoskeletal tissues by means of using biomaterials (e.g. hyaluronic acid), stem cells and growth factors (e.g. platelet-rich plasma). The potential symbiotic relationship between biologic therapies and surgery make both strategies suitable to be used in one single intervention. Herein, it was overviewed the recent pre-clinical and clinical studies using these two approaches (surgery and orthobiologics) in the treatment of osteochondral lesions.

Conclusion: Orthobiologics are attracting great deal of attention, but further research is needed to address the huge challenges in respect to optimal combination of tissue engineering strategies and orthobiologics in the clinics.\ 

}, keywords = {{\'a}cido hialur{\'o}nico, c{\'e}lulas madre, e ingenier{\'\i}a de tejidos; Key-words: Osteochondral lesions, factores de crecimiento, growth factors, Hyaluronic acid, Orthobiologics, ortobiolog{\'\i}a, Palabras clave: Lesiones osteocondrales, plasma rico en plaquetas, Platelet-Rich Plasma, Stem cells, tissue engineering.}, issn = {1888-6116}, url = {http://www.mapfre.com/fundacion/html/revistas/trauma/v0n0/historico.html}, author = {Pereira, D. R. and L{\'o}pez-Cebral, R. and Silva-Correia, J. and Pereira, H. and Espregueira-Mendes, J. and Silva, T. H. and Reis, R. L. and Oliveira, J. M.} }